Information médicale
Responsable du service : Dr. Thierry COUZON
- Aide les services médicaux à produire et à transmettre les résumés de sortie à partir des informations du dossier médical ;
- S'assure, auprès des médecins responsables, de la qualité des données, de leur cohérence avec le dossier médical du patient, de leur vraisemblance et de leur exhaustivité ;
- Code ces informations dans un système de codage, impulse et contrôle la mise en place des outils d'aide au codage ;
- Procède à la classification des séjours pour l'ensemble de l'établissement afin d’en obtenir la bonne valorisation
- Veille à la confidentialité des données concernant le malade, conformément aux recommandations de la Commission nationale de l'informatique et des libertés (CNIL*) ;
- Analyse l'information ainsi traitée à l'usage des services producteurs, de la CME et de la direction ;
- Fournit, aux responsables de service et de département, les données médicales qui serviront de base au rapport relatif à l'évaluation des soins dispensés dans l'établissement
